胃癌前病变怎么办
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胃癌前病变怎么办
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胃癌前病变可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、生活方式调整等方式干预。该病变通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、遗传因素等原因引起。
1、内镜下切除早期局限性病变可通过内镜黏膜切除术或黏膜下剥离术完整切除，术后需病理评估切缘情况，必要时联合氩离子凝固术处理残余病灶。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂如枸橼酸铋钾。肠化生可配合叶酸、维生素E等药物干预。
3、定期随访中重度异型增生患者每3-6个月需接受胃镜复查，监测病变进展。随访时应结合染色内镜、放大内镜等技术提高检出率。
4、生活方式调整戒烟限酒，避免腌制、烧烤等高亚硝酸盐食物，增加新鲜蔬菜水果摄入。合并贫血者需补充铁剂与维生素B12。
建议每餐七分饱，规律进食时间，避免过烫饮食刺激胃黏膜。出现上腹痛加重、消瘦等症状时须及时复诊。
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