食道癌可能出现咳嗽伴咳痰症状,多见于肿瘤侵犯气管或合并肺部感染时,其他常见表现包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等。
1、肿瘤压迫当食道肿瘤增大压迫气管或支气管时,可能刺激气道产生咳嗽反射,此时痰液多为白色黏液状,需通过胃镜检查明确诊断,治疗以手术切除或放化疗为主。
2、食管气管瘘晚期食道癌可能形成食管气管瘘,导致食物反流至气道引发呛咳,痰液中可见食物残渣,需通过支气管镜确诊,可采用支架置入或空肠造瘘术治疗。
3、肺部感染食道癌患者因吞咽功能障碍易发生误吸,引发肺炎或肺脓肿,表现为黄脓痰伴发热,需进行痰培养检查,可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、淋巴转移肿瘤转移至纵隔淋巴结可能压迫喉返神经,导致声嘶伴刺激性干咳,CT检查可发现肿大淋巴结,治疗需结合全身化疗和局部放疗。
食道癌患者出现咳嗽症状时应保持半卧位休息,避免进食流质食物,建议选择营养丰富的糊状膳食,若痰中带血或持续发热需立即就医。