睾丸癌早期症状主要包括无痛性肿块、阴囊坠胀感、睾丸质地变硬、下腹或腹股沟隐痛。这些表现可能单独或合并出现,需结合超声与肿瘤标志物检查确诊。
1、无痛性肿块睾丸实质内出现边界不清的硬结,多位于睾丸下极,触诊时无压痛。可能与生殖细胞异常增殖有关,需通过睾丸切除术治疗,常用化疗药物包括顺铂、依托泊苷、博来霉素。
2、阴囊坠胀感由于肿瘤生长牵拉精索或鞘膜积液导致,呈持续性钝痛。需排除附睾炎等良性疾病,确诊后可采用腹膜后淋巴结清扫术,配合卡铂、紫杉醇等药物辅助治疗。
3、睾丸质地变硬正常睾丸弹性消失,触摸如石块样坚硬。常见于胚胎性癌等病理类型,需行根治性睾丸切除,术后使用长春新碱、异环磷酰胺等方案控制转移。
4、下腹隐痛肿瘤侵犯精索或腹膜后淋巴结转移时,可放射至下腹部。晚期可能出现腰背痛,需联合放疗和吉西他滨、多西他赛等二线药物治疗。
建议每月自检睾丸形态变化,出现上述症状应及时至泌尿外科就诊,避免剧烈运动加重阴囊不适,术后需定期监测β-HCG等肿瘤标志物。