睾丸癌多数情况下属于可治愈的恶性肿瘤,早期发现预后较好。睾丸癌的严重程度主要与病理类型、分期、治疗方案等因素有关。
1、病理类型:精原细胞瘤对放疗敏感,非精原细胞瘤需联合化疗,胚胎性癌等侵袭性较强。
2、临床分期:Ⅰ期肿瘤局限睾丸,5年生存率超过95%;Ⅲ期发生远处转移时生存率显著下降。
3、治疗方案:根治性睾丸切除是基础,根据分期辅以腹膜后淋巴结清扫、放疗或含铂方案化疗。
4、预后因素:肿瘤标记物水平、淋巴血管浸润、腹膜后淋巴结转移数量等均影响预后评估。
建议所有男性每月进行睾丸自检,发现无痛性肿块或睾丸肿大应及时就诊泌尿外科,规范治疗后需定期监测肿瘤标记物和影像学复查。