成人湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、接触刺激物、免疫功能异常等原因引起,可通过保湿修复、避免诱因、药物治疗等方式缓解。
1. 遗传因素部分患者存在特应性体质遗传倾向,表现为皮肤干燥和免疫应答异常。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
2. 皮肤屏障受损频繁洗浴或使用碱性清洁剂会破坏皮脂膜,导致经皮水分丢失增加。需减少洗澡次数,水温控制在37℃以下,可选择凡士林、尿素软膏或氧化锌软膏进行修复。
3. 接触刺激物日常接触化学洗涤剂、金属镍或化纤织物可能诱发局部炎症反应。应佩戴防护手套,穿着纯棉衣物,急性期可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏或氟轻松乳膏。
4. 免疫功能异常可能与Th2细胞因子过度活化有关,常伴随剧烈瘙痒和皮肤苔藓化。需排查过敏原,严重者可口服氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀控制免疫反应。
保持居住环境湿度在50%-60%,避免摄入辛辣刺激食物,穿着宽松透气的纯棉衣物有助于减少湿疹发作。