多数鼻中隔偏曲患者无须切除鼻甲,具体处理方式需根据鼻腔通气功能、是否合并鼻甲肥大等因素综合评估。
1. 保守治疗轻度鼻中隔偏曲可通过鼻用激素喷雾(如布地奈德、糠酸莫米松)、减充血剂(如羟甲唑啉)缓解鼻塞症状,合并过敏时需配合抗组胺药物。
2. 鼻甲部分切除当下鼻甲代偿性肥大导致持续性鼻塞,且药物无效时,可考虑鼻甲等离子消融或黏膜下切除,保留鼻甲基本结构。
3. 鼻中隔矫正严重偏曲影响呼吸功能者需行鼻中隔黏膜下矫正术,术中通常保留鼻甲,仅对伴随的骨性肥大进行适度修整。
4. 联合手术少数合并结构性鼻炎患者可能需同期行鼻中隔矫正+鼻甲成形术,但需严格评估避免术后空鼻综合征风险。
建议耳鼻喉科完善鼻内镜和鼻阻力检查,术后保持鼻腔湿润,定期复查避免粘连。