一吸气就咳嗽不一定是肺结核，可能是上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽、肺炎、肺结核等疾病引起。咳嗽伴随吸气时加重可能与气道敏感性增高、炎症刺激、过敏反应等因素有关，需结合其他症状综合判断。

病毒或细菌感染鼻腔咽喉部位时，炎症刺激会导致气道敏感性增高，吸气时冷空气或异物刺激可能诱发咳嗽。常见伴随鼻塞流涕、咽痛等症状。一般通过休息、多饮水可缓解，严重时可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、蒲地蓝消炎口服液等药物。

支气管黏膜炎症会使气道处于高反应状态，吸气时气流加速通过狭窄气道易引发咳嗽。多表现为阵发性干咳或伴少量黏痰。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合布地奈德雾化吸入减轻炎症。

接触花粉尘螨等过敏原后，嗜酸性粒细胞浸润气道黏膜，导致吸气时出现刺激性干咳。这类咳嗽常在夜间或晨起加重，脱离过敏环境后缓解。需明确过敏原并避免接触，必要时使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

肺部实质感染时肺泡渗出物刺激气管壁，吸气过程中胸腔负压增大可加剧咳嗽反射。多伴随发热、胸痛、咳脓痰等表现。细菌性肺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，配合叩背排痰等物理治疗。

结核分枝杆菌感染肺组织后形成浸润灶，病灶刺激胸膜或支气管时可出现吸气性咳嗽，典型表现为午后低热、盗汗、咯血等。确诊需进行痰涂片找抗酸杆菌、胸部CT等检查，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

建议出现持续性吸气咳嗽时记录咳嗽特征、伴随症状及诱发因素，避免吸烟及接触冷空气。保持室内湿度适宜，饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激。若咳嗽超过两周不缓解，或出现咯血、呼吸困难、持续发热等症状，需及时到呼吸内科就诊完善血常规、胸部影像学等检查。日常注意佩戴口罩减少气道刺激，适当进行腹式呼吸训练增强膈肌功能。