抽血肝纤维化是通过血液检测评估肝脏纤维化程度的无创诊断方法,主要指标包括血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原等,临床常用FibroScan、FIB-4指数等组合评估。
1、检测原理通过血清标志物反映肝细胞外基质代谢异常,间接评估肝纤维化分期,适用于慢性肝病患者长期随访。
2、核心指标透明质酸提示肝窦内皮细胞功能受损,Ⅲ型前胶原肽反映胶原合成活跃度,层粘连蛋白与纤维间隔形成相关。
3、适用人群慢性乙肝/丙肝感染者、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝患者需定期监测,肝硬化高危人群建议每6个月复查。
4、局限性受炎症活动度干扰可能高估分期,肥胖患者检测准确性下降,终末期肝硬化可能出现假阴性。
检测异常者需结合影像学或肝活检确诊,日常应戒酒、控制体重并避免肝毒性药物,慢性肝病患者建议每3-6个月复查肝功能。