哮喘合并肺气肿患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物控制症状。具体用药需结合病情严重程度及个体差异由呼吸科医生制定方案。
一、糖皮质激素+长效β2受体激动剂布地奈德福莫特罗粉吸入剂可减轻气道炎症与支气管痉挛,沙美特罗替卡松粉吸入剂能长效控制哮喘发作,两者均需定期评估肺功能调整剂量。
二、长效抗胆碱能药物噻托溴铵粉吸入剂通过阻断胆碱能受体改善肺气肿患者的气流受限,需注意口干等不良反应,青光眼患者禁用。
三、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠片适用于夜间哮喘及运动诱发支气管痉挛的预防,可能引起头痛或胃肠道反应,儿童用药需调整剂量。
四、茶碱类药物多索茶碱片可作为辅助用药改善呼吸困难,使用期间需监测血药浓度,避免与喹诺酮类抗生素联用。
患者应避免接触冷空气及粉尘等诱发因素,定期进行呼吸康复训练,用药期间出现心悸或震颤需及时复诊调整方案。