肝癌病人介入治疗后出现黄疸是怎么回事
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肝癌病人介入治疗后出现黄疸是怎么回事
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肝癌病人介入治疗后出现黄疸可能由肝功能受损、胆管阻塞、药物副作用、肿瘤进展等原因引起，可通过护肝治疗、胆道引流、调整用药方案、抗肿瘤治疗等方式缓解。
1. 肝功能受损：介入治疗可能加重肝脏负担，导致胆红素代谢障碍。需监测转氨酶及胆红素水平，静脉滴注异甘草酸镁、还原型谷胱甘肽等护肝药物，必要时输注人血白蛋白。
2. 胆管阻塞：肿瘤压迫或介入栓塞物移位可能阻塞胆管，表现为皮肤瘙痒、陶土样便。需行MRCP检查明确梗阻部位，经皮肝穿刺胆道引流或放置胆道支架。
3. 药物副作用：化疗药物如奥沙利铂可能引起药物性肝损伤。需暂停可疑药物，改用索拉非尼等靶向药物，联合熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
4. 肿瘤进展：残余肿瘤侵犯胆管系统可导致进行性黄疸。需复查增强CT评估肿瘤活性，考虑联合仑伐替尼靶向治疗或PD-1免疫治疗控制病情。
术后需低脂高蛋白饮食，每日监测黄疸指数变化，若出现意识模糊或凝血异常需立即就医处理肝衰竭风险。
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