肝癌门静脉癌栓能介入治疗吗
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肝癌门静脉癌栓能介入治疗吗
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肝癌门静脉癌栓多数情况下可以进行介入治疗。介入治疗方式主要有经导管动脉化疗栓塞、门静脉支架置入、放射性粒子植入、靶向药物灌注等。
1、经导管动脉化疗栓塞通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂，控制肿瘤生长并减少癌栓血供。该方法适用于肝功能代偿良好的患者，可能引起发热和肝区疼痛等反应。
2、门静脉支架置入在门静脉内置入金属支架保持血管通畅，缓解门静脉高压症状。该方式能有效改善消化道出血和腹水，但存在支架移位或再狭窄风险。
3、放射性粒子植入将放射性粒子直接植入癌栓部位进行内照射治疗。该方法对局部病灶控制效果较好，需注意放射性防护和肝功能监测。
4、靶向药物灌注通过导管将靶向药物精准灌注至癌栓部位，提高局部药物浓度。常用药物包括索拉非尼和仑伐替尼，需配合肝功能评估使用。
介入治疗后需定期复查增强CT或MRI评估疗效，配合低脂高蛋白饮食，避免剧烈运动加重门静脉压力，出现呕血或意识改变需立即就医。
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