胎儿腹腔积液可以治疗,治疗方法包括病因治疗、穿刺引流、药物治疗和手术治疗,具体方案需根据积液量、病因及孕周综合评估。
1、病因治疗针对感染因素可进行抗感染治疗,免疫性水肿可使用免疫调节剂,染色体异常需遗传咨询,贫血性水肿需纠正母体贫血。
2、穿刺引流对于大量积液压迫重要器官时,可在超声引导下进行胎儿腹腔穿刺引流,操作需由有经验的胎儿医学中心实施。
3、药物治疗地塞米松可用于免疫性水肿,利尿剂适用于心功能不全引起的积液,抗生素治疗感染性病因,需严格遵医嘱使用。
4、手术治疗严重病例可考虑胎儿镜手术或产后立即手术,如乳糜腹需结扎淋巴管,肠穿孔需修补,手术时机需多学科团队评估。
建议孕妇定期产检监测积液变化,保持均衡营养,避免感染,发现异常及时就诊胎儿医学专科,由专业团队制定个体化治疗方案。