甲状腺炎引起的甲减可能由桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等原因引起,可通过激素替代治疗、抗炎治疗、定期监测等方式干预。
1、桥本甲状腺炎桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,甲状腺组织逐渐被破坏导致甲减,表现为乏力、怕冷、体重增加。治疗需长期服用左甲状腺素钠片,定期复查甲状腺功能。
2、亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎由病毒感染引发甲状腺滤泡破坏,可能出现暂时性甲减,伴随颈部疼痛、发热。急性期可选用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
3、无痛性甲状腺炎无痛性甲状腺炎与自身免疫异常相关,甲状腺激素短暂释放后出现甲减期,常见心悸、情绪波动。多数患者可自行恢复,严重者需短期补充甲状腺素。
4、产后甲状腺炎产后甲状腺炎发生于分娩后6个月内,甲状腺组织经历炎症破坏导致甲减,表现为抑郁、乳汁分泌减少。轻症观察,持续甲减需服用优甲乐等药物。
甲状腺炎患者应保证碘摄入均衡,避免高碘或低碘饮食,定期复查甲状腺功能指标,出现明显甲减症状时及时就医调整用药方案。