肝脏出现阴影可能由肝囊肿、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确诊断。
1、肝囊肿先天性或后天性因素导致的良性囊性病变,多数无症状,体积较大时可出现右上腹隐痛。定期超声监测即可,无须特殊治疗。
2、脂肪肝肝脏脂肪沉积形成的影像学改变,与肥胖、饮酒等因素相关。表现为肝区闷胀,通过控制饮食、增加运动可逆转。
3、肝血管瘤血管发育异常形成的良性肿瘤,CT可见特征性强化表现。直径小于5厘米且无症状者无须处理,巨大血管瘤可考虑介入栓塞。
4、肝癌原发性或转移性恶性肿瘤,常伴甲胎蛋白升高。早期手术切除是主要治疗方式,中晚期需联合靶向药物或介入治疗。
发现肝脏阴影应完善增强CT或核磁共振检查,避免高脂饮食并戒酒,遵医嘱定期复查肝功能及肿瘤标志物。