肝上有阴影可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿或肝癌等疾病引起,肝癌属于可能性较低的严重情况。
1、肝囊肿肝囊肿多为先天性良性病变,通常无自觉症状,影像学检查显示边界清晰的圆形阴影。定期复查超声即可,无须特殊治疗。
2、肝血管瘤肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,阴影呈海绵状结构,多数患者无需处理,巨大血管瘤可考虑介入栓塞治疗。
3、肝脓肿细菌或寄生虫感染导致的脓液积聚,阴影伴有发热、肝区疼痛等症状。需抗生素治疗,严重者行穿刺引流。
4、肝癌原发性或转移性肝癌阴影多呈不规则状,可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关,表现为消瘦、黄疸等症状。需病理活检确诊,治疗方法包括手术切除、靶向药物等。
发现肝区阴影应完善增强CT或磁共振检查,避免高脂饮食,戒酒并定期监测甲胎蛋白等肿瘤标志物。