慢性肾炎患者可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情发展。
1、血管紧张素转换酶抑制剂常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等,通过降低肾小球内压减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者,具有类似的肾脏保护作用。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等可用于伴有大量蛋白尿或病理表现为活动性病变的患者,需严格监测血糖和骨密度变化。
4、免疫抑制剂环磷酰胺、他克莫司等适用于激素依赖或抵抗的病例,通过抑制异常免疫反应减轻肾脏炎症损伤。
慢性肾炎患者用药期间需定期复查肾功能、电解质及尿常规,同时注意低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。