肝癌晚期癌细胞扩散怎么办
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肝癌晚期癌细胞扩散怎么办
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肝癌晚期癌细胞扩散可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。肝癌晚期癌细胞扩散通常由肿瘤侵袭性强、肝功能失代偿、血管侵犯、远处转移等原因引起。
1、姑息治疗：针对无法根治的晚期肝癌，以减轻痛苦为目标。通过胆道支架置入缓解梗阻性黄疸，胸腔穿刺引流控制腹水，配合营养支持改善恶病质状态。
2、靶向治疗：使用仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物抑制肿瘤生长。这类药物可能引起高血压、蛋白尿等不良反应，需定期监测肝功能与心血管指标。
3、免疫治疗：采用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂增强免疫应答。治疗前需评估自身免疫性疾病风险，可能出现甲状腺功能异常、肺炎等免疫相关不良反应。
4、疼痛管理：根据WHO三阶梯原则使用盐酸曲马多、芬太尼透皮贴等镇痛药物。合并骨转移时可配合放疗止痛，神经病理性疼痛需加用普瑞巴林。
建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，家属需协助患者保持皮肤清洁、记录疼痛日记，适量补充乳清蛋白粉维持营养。
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