乙肝疫苗补打需根据抗体检测结果决定,儿童无抗体时可通过加强免疫程序重新接种,主要方式有单剂加强、全程复种及联合疫苗接种。
1、抗体检测建议家长先带孩子进行乙肝五项定量检测,确认表面抗体浓度是否低于10mIU/ml。若初次接种后未产生免疫应答,需排除隐匿性感染可能。
2、单剂加强对既往接种过全程疫苗但抗体衰减者,家长需遵医嘱注射1剂次20μg重组酵母乙肝疫苗。常见使用药物包括重组乙型肝炎疫苗、汉逊酵母表达疫苗等。
3、全程复种若初次免疫失败或无接种史,需按0-1-6月方案完成三针基础免疫。家长应注意记录接种时间,疫苗可选择CHO细胞表达疫苗等剂型。
4、联合免疫对于早产儿或免疫缺陷儿童,建议家长选择含乙肝成分的联合疫苗如百白破-乙肝四联疫苗,同时需监测抗体转阳情况。
补种期间家长应避免让孩子接触乙肝病毒污染物品,完成接种1个月后需复查抗体水平,日常保证充足营养有助于增强免疫效果。