轮状病毒感染通常不会导致白细胞增多,多数情况下可能引起白细胞正常或轻度减少,主要与病毒抑制骨髓造血、体液丢失导致血液浓缩、继发细菌感染等因素有关。
1. 病毒抑制骨髓轮状病毒直接抑制骨髓造血功能,可能导致白细胞计数正常或偏低。治疗以补液纠正脱水为主,可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐Ⅲ。
2. 血液浓缩频繁呕吐腹泻导致体液大量丢失,可能引发血液浓缩现象,表现为白细胞相对性增高。需及时补充电解质溶液,避免使用止泻药洛哌丁胺。
3. 继发细菌感染肠道黏膜损伤后可能继发细菌感染,此时会出现白细胞及中性粒细胞升高。可检测C反应蛋白辅助判断,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。
4. 应激反应婴幼儿重症感染可能出现应激性白细胞增高,多伴随发热等全身症状。需监测血常规动态变化,严重时需住院进行静脉补液支持。
患儿出现持续高热或血便时家长需立即就医,日常注意补充锌制剂帮助肠黏膜修复,喂养时遵循少量多次原则。