后半夜咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心力衰竭等原因引起,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、吸入糖皮质激素、强心利尿等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉可能导致咳嗽,建议抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎夜间接触尘螨等过敏原易引发鼻后滴漏,表现为阵发性干咳,家长需定期清洗床品,使用除螨仪,必要时口服氯雷他定、孟鲁司特钠或鼻喷糠酸莫米松。
3、支气管哮喘迷走神经夜间兴奋诱发气道痉挛,常伴喘鸣音,可能与冷空气刺激、炎症反应有关,需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松等控制药物。
4、心力衰竭平卧时回心血量增加导致肺淤血,多伴随端坐呼吸、粉红色泡沫痰,需限制钠盐摄入,遵医嘱服用呋塞米、螺内酯等利尿剂及地高辛等强心药物。
持续两周以上的夜间咳嗽建议完善胸部CT、肺功能等检查,睡前避免接触冷空气或进食甜腻食物,保持卧室湿度在40%-60%。