后半夜失眠可能由生理性昼夜节律紊乱、心理压力、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等原因引起,可通过调整作息、心理干预、药物治疗等方式改善。
1、昼夜节律紊乱生物钟失调导致凌晨易醒,与褪黑素分泌异常有关。建议固定起床时间,白天增加光照暴露,避免午睡过长。
2、心理压力焦虑抑郁等心理因素易引发早醒,伴随心悸出汗症状。可尝试正念冥想,严重时遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、曲唑酮等药物。
3、睡眠呼吸暂停夜间呼吸暂停导致缺氧觉醒,常见于肥胖人群,多伴打鼾日间嗜睡。需减重并佩戴呼吸机,必要时使用莫达非尼改善日间状态。
4、不宁腿综合征下肢感觉异常迫使患者活动肢体,与多巴胺功能异常相关。可补充铁剂,严重时使用普拉克索、罗匹尼罗、加巴喷丁等药物。
睡前避免摄入咖啡因和酒精,保持卧室黑暗安静,持续失眠超过两周建议到睡眠专科就诊评估。