妊娠合并支原体感染是指孕妇生殖道或泌尿系统感染支原体(如解脲支原体、人型支原体),可能引发绒毛膜羊膜炎、早产等并发症,需通过实验室检测确诊。
1、病原体特性支原体是介于细菌与病毒之间的最小原核微生物,无细胞壁,常见感染类型为解脲支原体与人型支原体,可通过性接触或母婴垂直传播。
2、感染途径孕妇感染主要通过性传播,也可能经产道上行感染至宫腔。免疫力下降、既往生殖道炎症会显著增加感染概率。
3、临床表现多数表现为白带增多、尿频尿痛等泌尿生殖道症状,严重者可出现胎膜早破、宫缩异常,但约30%感染者无明显症状。
4、诊断方法需通过宫颈分泌物PCR检测或培养确诊,结合阴道微生态检查评估混合感染情况,孕晚期建议联合胎心监护评估胎儿状态。
确诊后应在产科医生指导下使用阿奇霉素等大环内酯类药物,治疗期间避免性生活,加强会阴清洁,定期复查支原体载量及胎儿发育情况。