2型糖尿病患者生存时间差异较大,多数患者通过规范管理可达到接近正常寿命,实际生存期主要与血糖控制水平、并发症防治、生活方式调整、基础疾病管理等因素有关。
1、血糖控制长期糖化血红蛋白控制在7%以下可显著降低并发症风险,需定期监测并遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。
2、并发症防治重点预防糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症,合并高血压或高血脂时需联合缬沙坦、阿托伐他汀等药物进行综合干预。
3、生活方式保持每日30分钟有氧运动,采用低升糖指数饮食,控制体重指数在24以下,戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性。
4、基础疾病合并冠心病、脑卒中等疾病会显著影响预后,需定期进行心电图、颈动脉超声等筛查,及时处理心血管危险因素。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行糖尿病并发症筛查,保持规律作息和良好心态,可显著延长生存期并提高生活质量。