无痛性甲状腺炎多数情况下属于自限性疾病,严重程度较轻,但可能出现甲状腺功能异常。病情发展可分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期和恢复期三个阶段。
1、甲状腺毒症期甲状腺滤泡破坏导致甲状腺激素释放入血,可能出现心悸、怕热、体重下降等症状,通常持续2-8周。
2、甲状腺功能减退期甲状腺激素储备耗竭后可能出现乏力、怕冷、便秘等症状,持续约2-6个月,多数患者可自行恢复。
3、恢复期90%患者在6-12个月内甲状腺功能恢复正常,少数可能发展为永久性甲状腺功能减退。
4、特殊人群孕妇或合并其他自身免疫性疾病者需密切监测,可能增加不良妊娠结局或永久性甲减风险。
建议定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,出现持续乏力、水肿等症状应及时就诊评估。