侵蚀性葡萄胎三期通过规范治疗多数可以治愈,主要治疗方式包括化疗、手术切除、放射治疗及靶向药物治疗。
1、化疗甲氨蝶呤、放线菌素D等药物可有效杀灭残留滋养细胞,5年生存率可达90%以上。治疗期间需监测血常规和肝肾功能。
2、手术切除子宫切除术适用于无生育需求患者,能彻底清除病灶。术后需结合病理结果决定是否追加化疗。
3、放射治疗对化疗不敏感或转移灶患者可采用局部放疗,常见副作用包括放射性肠炎和骨髓抑制。
4、靶向治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发难治病例,需警惕高血压和蛋白尿等不良反应。
治疗期间应保持高蛋白饮食,定期复查血清HCG水平,两年内严格避孕。建议在三级医院妇科肿瘤专科进行全程管理。