侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种,介于良性与恶性之间的交界性病变,具有局部侵袭性但远处转移概率较低。
1、疾病性质侵蚀性葡萄胎在病理学上归类为妊娠滋养细胞肿瘤,其特点是绒毛滋养细胞异常增生并侵入子宫肌层,但组织学特征与完全性葡萄胎相似。
2、生物学行为该病变具有肿瘤的侵袭性生长特性,可破坏周围组织并引起阴道出血、子宫增大等症状,但多数对化疗高度敏感,预后优于绒毛膜癌。
3、诊断标准通过血清HCG持续升高、超声显示肌层浸润病灶及病理检查确诊,需与完全性葡萄胎、绒毛膜癌进行鉴别诊断。
4、治疗原则以化疗为主要治疗手段,常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物,对耐药或大出血病例可能需联合子宫切除术。
确诊后应严格随访HCG水平,治疗期间注意补充叶酸及优质蛋白,避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。