输精管堵塞可通过精液分析、阴囊超声、输精管造影、睾丸活检等方式检查。诊断需结合临床表现和影像学结果,由泌尿外科或生殖医学科医生评估。
1、精液分析通过检测精液量、精子浓度和活力初步判断生育能力,无精子症可能提示梗阻,需进一步检查确认。
2、阴囊超声高频超声可显示输精管结构异常,如缺如、扩张或囊肿,对物理性梗阻定位具有较高准确性。
3、输精管造影在X线透视下注入造影剂直接显示输精管通畅性,是诊断梗阻的金标准,但属于有创检查。
4、睾丸活检通过穿刺获取睾丸组织,鉴别梗阻性与非梗阻性无精症,适用于造影未发现梗阻但精液无精子的情况。
检查前应避免性行为3-7天,根据医生建议选择合适检查方案,部分项目需局部麻醉或住院进行。