胎儿脑部囊肿可通过定期产检监测、超声随访评估、遗传学咨询、必要时产后手术干预等方式处理。胎儿脑部囊肿通常由生理性积液、染色体异常、宫内感染、基因突变等原因引起。
1、定期产检监测建议每2-4周进行超声检查,动态观察囊肿大小变化。生理性脉络丛囊肿多数在孕晚期自行吸收,无须特殊治疗。
2、超声随访评估需通过胎儿核磁共振鉴别囊肿性质,若伴随侧脑室增宽或结构异常,可能与18三体综合征等染色体疾病有关,需进行羊水穿刺确诊。
3、遗传学咨询对于合并其他超声软指标的病例,建议进行全外显子基因检测。TORCH筛查可排除巨细胞病毒等宫内感染因素,阳性患者需接受抗病毒治疗。
4、产后手术干预进行性增大的蛛网膜囊肿可能压迫脑组织,产后需神经外科评估,必要时行囊肿腹腔分流术或神经内镜造瘘术。
孕期保持均衡营养摄入,避免接触电离辐射和致畸物质,发现异常应及时转诊至胎儿医学中心多学科会诊。