脑部淋巴瘤常见症状包括头痛、认知功能下降、肢体无力及癫痫发作,按病情进展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
1、头痛早期多为持续性钝痛,晨起加重,可能与肿瘤占位效应导致颅内压升高有关。可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
2、认知障碍进展期出现记忆力减退、定向力下降等执行功能障碍,与肿瘤浸润额颞叶相关。需进行神经心理评估,药物可选多奈哌齐片、美金刚片改善认知功能。
3、运动障碍单侧肢体肌力下降或步态不稳常见于基底节区受累,伴随病理反射阳性。需联合甲泼尼龙注射液减轻水肿,配合巴氯芬片缓解肌张力增高。
4、癫痫发作终末期可能出现全面性强直阵挛发作,与肿瘤侵犯皮层相关。紧急处理用咪达唑仑注射液,长期控制可选左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片。
出现上述症状应及时进行头颅MRI增强扫描,确诊后需根据病理类型制定放化疗方案,日常注意预防跌倒并保持充足营养摄入。