结节性肝硬化是肝硬化的一种病理类型,主要表现为肝组织被纤维隔分割成大小不等的再生结节,主要由慢性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等病因引起。
1、病因:结节性肝硬化可能与慢性乙型或丙型肝炎病毒感染有关,病毒持续损伤肝细胞导致纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并配合保肝药物如水飞蓟宾。
2、病理:长期酒精摄入超过肝脏代谢能力时,乙醇代谢产物会诱发肝细胞脂肪变性坏死。戒酒是关键,可补充B族维生素和硫普罗宁等药物修复肝损伤。
3、症状:代谢异常导致的非酒精性脂肪性肝病可能发展为肝硬化,控制血糖血脂是基础,必要时使用奥贝胆酸改善肝脏炎症。
4、治疗:原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性疾病会引发肝硬化,熊去氧胆酸可延缓病情,终末期需考虑肝移植手术。
患者应严格戒酒、低脂饮食,定期监测肝功能与肝脏超声,出现腹水或呕血等并发症需立即就医。