痛风可通过生活方式调整、药物治疗、尿酸监测、手术干预等方式控制,但难以完全断根。痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、饮食不当、肾功能异常等原因引起。
1、生活方式调整减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,限制酒精尤其啤酒,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。肥胖者需减重至合理范围。
2、药物治疗急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。需定期监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下。
3、尿酸监测每3-6个月检测血尿酸值,根据结果调整药物剂量。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病,避免使用利尿剂等升高尿酸的药物。
4、手术干预巨大痛风石导致关节畸形或破溃时需手术清除,严重关节破坏可能需置换手术。术后仍需坚持降尿酸治疗预防复发。
保持规律作息与适度运动,避免剧烈运动诱发急性发作。樱桃、低脂乳制品等食物可能有助于辅助控制尿酸水平。