肝癌中期可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌中期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、手术切除适用于肝功能储备良好且肿瘤局限的患者,常见术式包括肝段切除术、半肝切除术。可能与门静脉高压、慢性肝炎有关,通常表现为腹痛、消瘦等症状。
2、局部消融包括射频消融和微波消融,适合肿瘤直径小于5厘米的病例。可能与酒精性肝病、非酒精性脂肪肝有关,通常表现为肝功能异常、乏力等症状。
3、靶向治疗常用药物有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等多激酶抑制剂。可能与血吸虫肝病、遗传性血色病有关,通常表现为腹水、黄疸等症状。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可联合靶向药物使用。可能与原发性胆汁性胆管炎、肝豆状核变性有关,通常表现为皮肤瘙痒、肝区肿块等症状。
治疗期间需保证优质蛋白摄入,可选择鱼肉、蛋清等易消化食物,避免剧烈运动并定期复查甲胎蛋白和影像学检查。