胃恶性肿瘤能否痊愈主要取决于肿瘤分期、病理类型和治疗方案,早期患者通过规范治疗可能达到临床治愈。
1、早期胃癌局限在黏膜层的早期胃癌,经内镜下黏膜切除术或外科手术后五年生存率超过90%,术后需定期复查胃镜和肿瘤标志物。
2、局部进展期肿瘤侵犯肌层但无远处转移时,需采用新辅助化疗+根治性手术+辅助化疗的综合治疗,部分患者可获得长期生存。
3、晚期转移已发生肝肺等远处转移的晚期胃癌,以姑息性化疗和靶向治疗为主,中位生存期约12-15个月,极少数对治疗敏感者可能带瘤长期生存。
4、特殊病理类型恶性程度较低的胃间质瘤或神经内分泌肿瘤,完整切除后复发概率较低,而印戒细胞癌等特殊类型预后较差。
确诊后应尽早在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间注意加强营养支持,优先选择易消化的高蛋白食物。