腰椎间盘突出手术后腿部疼痛可能与神经根受压残留、术后炎症反应、手术节段错误或术后瘢痕粘连有关。
1. 神经根受压残留手术中神经根减压不彻底可能导致持续性疼痛,需通过MRI复查确认,必要时行二次手术减压。
2. 术后炎症反应手术创伤引发的神经根周围炎症可导致放射性疼痛,可遵医嘱使用塞来昔布、地塞米松等抗炎药物。
3. 手术节段错误术前定位偏差可能导致责任节段处理遗漏,需结合术前术后影像对比确认,确诊后需重新手术干预。
4. 术后瘢痕粘连硬膜外纤维化可能造成神经根粘连,表现为活动后疼痛加重,可尝试硬膜外腔注射或神经松解术。
术后3个月内建议避免久坐弯腰,配合康复训练促进神经功能恢复,若疼痛持续超过6周需及时复查影像学。