胆囊胆管结石可通过药物溶石、体外碎石、内镜取石、手术治疗等方式处理。胆囊胆管结石通常由胆汁成分失衡、胆道感染、胆管狭窄、代谢异常等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需连续服用数月。胆宁片具有利胆排石作用,适用于泥沙样结石。茴三硫片能促进胆汁分泌,帮助小结石排出。
2、体外碎石体外冲击波碎石适用于单发胆囊结石,结石直径应小于2厘米。碎石后需配合药物促进排石,可能出现腹痛等排石反应。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,需全身麻醉。术后可能发生胰腺炎或出血,需要短期住院观察。
4、手术治疗腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作的胆囊结石,创伤小恢复快。胆总管探查取石术用于复杂胆管结石,可能需要放置T管引流。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测结石变化,出现发热、黄疸等症状需及时就医。