肾功能减退的症状可能表现为早期夜尿增多、进展期水肿与乏力、终末期尿量减少与皮肤瘙痒。肾功能减退通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起。
肾功能减退早期可能因肾小管浓缩功能下降导致夜尿增多,建议限制晚间饮水量并监测尿量变化,可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸氢钠片、骨化三醇胶丸等药物。
肾小球滤过率下降会引起钠水潴留,表现为眼睑及下肢水肿,需控制盐分摄入并定期检测肾功能,临床常用呋塞米片、托拉塞米注射液、布美他尼片等利尿剂。
促红细胞生成素分泌不足可能导致贫血性乏力,需补充铁剂与优质蛋白,必要时使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物改善贫血。
终末期毒素蓄积可引发皮肤干燥瘙痒,建议使用温和保湿剂并控制血磷水平,常用药物包括碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片、钙尔奇D片等磷结合剂。
日常需保持低盐低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,定期监测血压血糖及肾功能指标,出现严重症状应及时到肾内科就诊。