肺纤维化可能由长期粉尘接触、药物副作用、自身免疫性疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。
1、长期粉尘接触长期吸入石棉、矽尘等工业粉尘可能导致肺组织损伤,表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离粉尘环境,使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等药物延缓纤维化进展。
2、药物副作用胺碘酮、博来霉素等药物可能引发药物性肺损伤,伴随发热和肺部磨玻璃影。应立即停用致病药物,配合甲泼尼龙片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
3、自身免疫性疾病类风湿关节炎、硬皮病等疾病可能累及肺部,出现杵状指和Velcro啰音。需控制原发病,联合泼尼松龙片、吗替麦考酚酯胶囊、托珠单抗注射液等药物改善肺功能。
4、特发性肺纤维化不明原因导致的进行性纤维化,与衰老和基因突变有关,典型表现为双肺基底部爆裂音。可选用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊进行抗纤维化治疗,终末期需评估肺移植。
患者应避免吸烟及二手烟暴露,保持适度有氧运动,定期监测肺功能变化,高蛋白饮食有助于维持呼吸肌功能。