肺纤维化患者反复发热可通过控制感染、调节免疫、物理降温、氧疗支持等方式缓解,通常与肺部感染加重、药物副作用、合并其他疾病、环境刺激等因素有关。
1、控制感染细菌或病毒感染是常见诱因,需完善痰培养等检查。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦胶囊等抗感染药物,同时监测血常规变化。
2、调节免疫长期使用糖皮质激素可能导致免疫力低下,需定期评估用药方案。发热时可考虑调整泼尼松剂量,或联合使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。
3、物理降温体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止酒精擦浴以免刺激呼吸道,退热贴可辅助用于额头降温。
4、氧疗支持发热可能加重缺氧,需维持血氧饱和度90%以上。家用制氧机建议采用低流量持续吸氧,合并呼吸衰竭时需使用无创呼吸机辅助通气。
保持室内空气流通,每日饮水不少于1500毫升,体温持续超过38℃或出现咯血等症状需立即就医。