糖尿病身上瘙痒不一定是晚期表现,可能与皮肤干燥、周围神经病变、真菌感染或血糖控制不佳等因素有关,需结合具体症状判断。
1、皮肤干燥高血糖导致渗透性利尿,皮肤水分流失增多,表现为局部脱屑、瘙痒。建议使用无刺激保湿剂,避免抓挠,监测血糖水平。
2、周围神经病变长期高血糖损伤微小血管和神经末梢,引发异常瘙痒感,多伴四肢麻木。需严格控制血糖,可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。
3、真菌感染糖尿病患者免疫力下降易合并皮肤念珠菌感染,常见于褶皱部位,伴红斑鳞屑。可外用酮康唑乳膏,严重时口服氟康唑,同时加强血糖管理。
4、血糖波动血糖急剧升高可能刺激皮肤内神经末梢,引发全身性瘙痒。需调整降糖方案,如胰岛素、二甲双胍等,保持血糖平稳。
糖尿病患者出现持续瘙痒应排查肾功能异常等并发症,日常需穿着透气衣物,避免高温沐浴,定期进行糖尿病并发症筛查。