高血压患者血压控制正常时仍不建议饮酒。少量饮酒可能暂时扩张血管,但长期饮酒会损伤血管内皮、干扰降压药效果,并增加心脑血管事件风险。
1、血管损伤酒精代谢产物乙醛会直接损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程,即使短期血压正常,血管病变可能已存在。
2、药物干扰酒精可能增强钙拮抗剂的降压作用导致低血压,或减弱β受体阻滞剂效果,影响血压稳定性。
3、血压波动饮酒后4-6小时血管扩张可能引起血压下降,但后续血管收缩反应会导致反跳性血压升高,破坏昼夜节律。
4、靶器官损害长期饮酒会增加左心室肥厚、房颤、脑卒中等并发症概率,这些风险与即时血压数值无直接关联。
建议高血压患者完全戒酒,若必须饮用需严格限制每日酒精量(男性≤25克,女性≤15克),避免空腹饮酒并加强血压监测。