腰椎间盘突出引起的腰痛通常表现为钝痛、放射痛、活动受限和姿势性疼痛,严重时可伴随下肢麻木或无力。
1、钝痛:早期多为腰部持续性钝痛,与椎间盘压迫神经根局部炎症反应有关,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
2、放射痛:疼痛沿坐骨神经放射至臀部或下肢,常见于L4-L5/S1节段突出,需避免久坐并使用甲钴胺营养神经。
3、活动受限:弯腰、咳嗽时疼痛加剧,与髓核突出机械压迫有关,急性期需卧床配合氯诺昔康等镇痛药物。
4、姿势性疼痛:站立或行走时症状加重,提示椎间盘负荷增加,建议佩戴腰围并采用塞来昔布控制炎症。
日常应避免提重物及久坐,急性期卧床休息时保持腰椎生理曲度,症状持续需及时进行MRI检查明确突出程度。