高血压患者喝酒引起脑出血可通过保持安静、降低颅内压、控制血压、手术治疗等方式处理。脑出血通常由酒精刺激血管扩张、血压骤升、血管壁脆性增加、凝血功能障碍等原因引起。
1、保持安静:立即让患者平卧,避免移动头部,减少脑部血流冲击。家属需拨打急救电话,禁止喂食或饮水。
2、降低颅内压:静脉滴注甘露醇等脱水剂减轻脑水肿,配合呋塞米利尿。需监测电解质平衡,防止肾功能损伤。
3、控制血压:使用乌拉地尔或尼卡地平持续静脉泵入,将血压稳定在160/100mmHg以下。避免血压波动导致再出血。
4、手术治疗:出血量超过30ml或脑疝形成时需行开颅血肿清除术,深部出血可采用立体定向穿刺引流。
患者需绝对卧床4-6周,康复期进行肢体功能训练,严格戒酒并长期服用降压药物,定期复查头颅CT。