肝癌患者化疗后呕吐可通过止吐药物调整、饮食管理、体位调节、心理干预等方式缓解,通常由化疗药物刺激、胃肠功能紊乱、中枢神经反应、电解质失衡等原因引起。
1、止吐药物调整化疗前预防性使用昂丹司琼、阿瑞匹坦、地塞米松等止吐药组合,出现呕吐后可根据症状加用甲氧氯普胺或多潘立酮促进胃肠蠕动。
2、饮食管理选择米粥、藕粉、苏打饼干等低脂易消化食物,避免油腻辛辣,采取少量多餐方式,餐后保持半卧位30分钟以上。
3、体位调节呕吐时采取侧卧位防止误吸,日常保持床头抬高15-30度,避免突然改变体位诱发呕吐反射。
4、心理干预通过音乐疗法、正念训练减轻焦虑,化疗前进行呕吐预期管理,家属可协助记录呕吐频率和诱因供医生参考。
建议每日监测体重和尿量,呕吐物带血或持续24小时未缓解需立即就医,可尝试含服姜糖或柠檬片缓解恶心感。