腰椎病变可能由退行性改变、外伤、炎症感染、肿瘤转移等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式干预。
1、退行性改变:椎间盘脱水膨出、骨赘增生等年龄相关改变,可能引发慢性腰痛伴下肢麻木。日常需避免久坐弯腰,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解症状。
2、外伤因素:骨折脱位或韧带损伤可能导致腰椎稳定性破坏,表现为活动受限与剧烈疼痛。需卧床制动配合支具固定,严重者需行椎弓根螺钉内固定术。
3、炎症感染:结核杆菌或化脓性细菌侵袭椎体,常伴随低热与夜间痛。需规范抗结核治疗或静脉注射抗生素,必要时行病灶清除术。
4、肿瘤转移:乳腺癌、前列腺癌等转移至腰椎易导致病理性骨折,疼痛呈进行性加重。需原发肿瘤治疗联合放疗,稳定性差者需椎体成形术。
建议保持规律腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,出现持续疼痛或神经症状时应及时影像学检查。