放射性视网膜病变可通过眼底检查、光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影、视觉电生理检查等方式诊断。
1、眼底检查直接观察视网膜血管形态及出血渗出等病变,可发现微血管瘤、棉絮斑等放射性损伤特征性改变。
2、光学相干断层扫描通过断层成像评估视网膜各层结构损伤程度,对黄斑区水肿、神经上皮层脱离等病变具有高分辨率诊断价值。
3、荧光素眼底血管造影静脉注射荧光素钠后动态记录视网膜血管渗漏情况,能清晰显示毛细血管无灌注区及新生血管等缺血性改变。
4、视觉电生理检查通过视网膜电图和视觉诱发电位评估视功能损害程度,客观反映视网膜神经节细胞及视路传导异常。
确诊后需定期复查监测病情进展,避免强光刺激并控制血压血糖,晚期出现玻璃体积血或视网膜脱离时需考虑玻璃体切割手术。