放疗通常需要30次左右,实际次数受到肿瘤类型、病灶范围、患者耐受性、治疗目标等多种因素的影响。
1、肿瘤类型:不同恶性肿瘤对放射线敏感性差异较大,如淋巴瘤可能20次即可,而前列腺癌常需35次以上。医生会根据病理类型调整总剂量和单次剂量。
2、病灶范围:肿瘤体积较大或存在多发转移时,需延长疗程确保覆盖全部病灶。广泛期小细胞肺癌通常需要25-30次放疗控制远处微转移灶。
3、耐受程度:分次放疗可减轻急性放射性损伤。对于心肺功能较差的患者,可能降低单次剂量但增加至30-33次,以减少放射性肺炎等并发症。
4、治疗目的:根治性放疗需累积足够生物效应剂量,如鼻咽癌常规分割需30-33次;姑息性止痛放疗可能仅需10次,30次方案多用于争取长期控制。
放疗期间应保证高蛋白饮食,每日补充足量水分,避免照射区域皮肤摩擦,出现吞咽疼痛时可选择营养糊剂,所有治疗调整均需严格遵循放疗科医师指导。