新生儿黄疸是新生儿期常见的生理性或病理性症状,主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,主要由胆红素代谢异常引起,可分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等类型。
1、生理性黄疸出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏功能不成熟有关。无须特殊治疗,加强喂养促进排便即可。
2、母乳性黄疸母乳喂养相关,黄疸持续2-3周,可能与母乳中某些成分抑制胆红素代谢有关。暂停母乳3天后黄疸减轻可确诊,通常无须停药。
3、溶血性黄疸母婴血型不合导致红细胞破坏增加,24小时内出现黄疸且进展快。需光疗或换血治疗,严重者可能引发胆红素脑病。
4、胆道闭锁胆汁排泄受阻导致的进行性黄疸,大便呈陶土色。需在出生60天内手术重建胆道,延误治疗会导致肝硬化。
家长应每日观察黄疸变化,保证充足喂养,发现黄疸过早出现、程度加重或伴随嗜睡、拒奶等症状时需立即就医。