肺癌术后随访可监测复发转移、评估治疗效果、管理并发症并优化长期生存质量,主要关注点包括影像学复查、肿瘤标志物检测、呼吸功能评估及症状跟踪。
1、监测复发转移术后2年内每3-6个月需进行胸部CT检查,重点观察原发灶区域及纵隔淋巴结变化,PET-CT可辅助判断远处转移,血清CEA等标志物异常升高提示潜在复发风险。
2、评估治疗效果通过对比术前术后肺功能数据,评估手术对呼吸功能的影响,长期随访可统计5年生存率等疗效指标,为后续治疗提供循证依据。
3、管理并发症约30%患者术后出现胸腔积液或肺部感染,需定期听诊呼吸音并复查血常规,放射性肺炎多发生在术后3-6个月,需监测血氧饱和度变化。
4、优化生存质量随访中需评估咳嗽、疼痛等症状,针对性开展呼吸康复训练,营养师会根据体重变化调整蛋白质摄入方案,心理干预可改善术后焦虑抑郁状态。
术后患者应建立随访档案,按时完成螺旋CT、骨扫描等检查项目,出现咯血、骨痛等症状时须提前复诊,戒烟并保持适度有氧运动有助于降低二次肺癌风险。