慢性肾功能衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾病等原因引起。
1、糖尿病肾病长期血糖控制不佳导致肾小球滤过率下降,表现为蛋白尿和水肿。治疗需控制血糖,可使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等药物。
2、高血压肾损害持续高血压造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和血肌酐升高。治疗以降压为主,常用缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等药物。
3、慢性肾小球肾炎免疫复合物沉积引发肾小球损伤,典型症状包括血尿和泡沫尿。治疗需抑制免疫反应,可选用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物。
4、多囊肾病遗传性因素导致肾脏多发囊肿,常伴随腰痛和高血压。治疗以控制并发症为主,可使用托伐普坦、厄贝沙坦、碳酸氢钠等药物。
慢性肾功能衰竭患者需限制蛋白质摄入,每日食盐不超过5克,定期监测血压和肾功能指标。