血小板减少性紫癜多数情况下属于可控疾病,但严重程度取决于出血风险、血小板计数水平、基础病因及并发症等因素。
1、轻度表现血小板计数轻度降低时可能仅表现为皮肤瘀点或黏膜出血,通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物干预可有效控制。
2、急性风险血小板计数低于20×10⁹/L时可能发生自发性内脏出血或颅内出血,需紧急输注血小板联合免疫抑制剂治疗。
3、慢性病程病程超过12个月的慢性患者可能伴随贫血或反复感染,需长期使用促血小板生成素受体激动剂等药物维持治疗。
4、继发损害合并系统性红斑狼疮等自身免疫疾病时,可能累及肾脏或关节,需针对原发病进行生物制剂或血浆置换治疗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,出现头痛或呕血等严重症状须立即就医。